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這就是我心中的自己。我知道我不長這樣（沒有這么胖），但那不重要。我就感覺自己有這么胖，而這才是最重要的，才是我關(guān)心的。---厭食癥心理。

大家身邊的女性朋友是否都有一份特殊的堅持--無論胖瘦，基本上都說過“我不能吃這個，這個熱量太高了”、“吃完這一頓我肯定胖3斤”、“我吃了它，所以我必須去跑步”等等句子。當(dāng)這種句子占據(jù)每一頓飯、吃的每一種食物時，其實離神經(jīng)性厭食癥也就不遠(yuǎn)了。所以說，厭食癥其實一直潛伏在我們（特別是女生）的身邊。然而那些所謂的靠節(jié)食減肥、靠瘋狂運(yùn)動減肥、靠吃完了催吐減肥等方式，稍稍不注意就會成為嚴(yán)重的心理疾病。

那么它的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？讓我們一起來了解一下

1.拒絕保持與年齡、身高相稱的最低正常體重（如設(shè)法使體重減到低于應(yīng)有體重的85%，或在生長發(fā)育期間體重未按預(yù)期增加，以致體重低于應(yīng)有體重的85%)。

2.即使體重過低，仍強(qiáng)烈地害怕體重增加或發(fā)胖。

3.對自己的體重或體形的體驗有問題，自我評估過分地受體重或體形影響，或否認(rèn)目前體重過低的嚴(yán)重性。

4.已有月經(jīng)的女性至少3個月月經(jīng)周期停止（如果月經(jīng)僅在用了激素如雌激素后才出現(xiàn)，仍認(rèn)為是閉經(jīng)）。

類型

局限型：在目前的神經(jīng)性厭食發(fā)作中沒有經(jīng)常的暴食或清除行為（自我引吐、濫用瀉藥或利尿劑、灌腸劑）。

暴食一清除型：在目前的神經(jīng)性厭食發(fā)作中經(jīng)常有暴食或清除行為（自我引吐、濫用瀉藥或利尿劑、灌腸）。

進(jìn)食障礙經(jīng)常與其他精神障礙共存。如抑郁癥、物質(zhì)濫用、焦慮癥和邊緣性人格障礙。嚴(yán)重者可能會經(jīng)歷一系列的身體健康并發(fā)癥，如骨密度下降、貧血、心臟病和腎衰竭。

在某些情況下，這些都可能會導(dǎo)致個體死亡。

     那么它的治療指南是什么呢？

      1.大多數(shù)神經(jīng)性厭食的患者的處理應(yīng)以門診治療為基礎(chǔ)，伴隨心理治療并監(jiān)測身體狀況。

2.神經(jīng)性厭食的心理治療包括認(rèn)知﹣分析治療(CAT)、認(rèn)知-行為治療( CBT)、人際關(guān)系心理治療(IPT)、焦點精神分析治療和明確著重于進(jìn)食障礙的家庭干預(yù)。

3.神經(jīng)性厭食的門診心理治療通常應(yīng)該至少持續(xù)6個月。對未能改善或惡化的患者應(yīng)該采取更深入的治療方式（如從個別治療換為個別與家庭治療結(jié)合；或轉(zhuǎn)為日間住院治療或住院治療）。不應(yīng)對神經(jīng)性厭食患者采取單一的飲食咨詢治療。

4.對神經(jīng)性厭食住院患者在復(fù)食期間監(jiān)測身體狀況非常重要。所給予的心理治療既要著重于進(jìn)食行為和對體重和體形的態(tài)度，也要著重于伴隨著期望的體重增加而帶來的更多的心理社會問題。嚴(yán)格的住院患者的行為矯正計劃不應(yīng)該用于神經(jīng)性厭食的治療中。

5.隨著體重恢復(fù)，應(yīng)該給予神經(jīng)性厭食患者既著重于飲食行為及對體重和體形的態(tài)度，也著重于伴隨期望的體重增加而帶來的更多的心理社會問題的門診心理治療。常規(guī)監(jiān)測生理和心理兩方面的風(fēng)險。

      有關(guān)病程和預(yù)后又有哪些呢？

      在疾病早期階段，神經(jīng)性厭食常常表現(xiàn)為一個在惡化與階段性部分緩解之間波動的病程。

在病史較短的病例中完全康復(fù)并不少見。長期預(yù)后很難判定，因為大多數(shù)已發(fā)表的研究或者是以經(jīng)過挑選的病例為基礎(chǔ)，或者隨訪不完全。該病的結(jié)局是多變的，以下是一些常見的結(jié)局：

(1）盡管體重和月經(jīng)通?？梢愿纳?，但進(jìn)食習(xí)慣常常持續(xù)異常，并且有些患者會發(fā)展為神經(jīng)性貪食或EDNOS 。

(2）該病不會轉(zhuǎn)化為其他形式的精神病性障礙。

(3）雖然該病可以表現(xiàn)為慢性病程，但即使患病多年仍然可能康復(fù)。

(4）對嚴(yán)重病例的長期隨訪研究報道死亡率大約為15%，這比一般病例的死亡率高6倍。常見的死亡原因是自殺或直接源于內(nèi)科并發(fā)癥。已確認(rèn)在更具代表性的社區(qū)樣本中死亡率較低，其死亡率隨治療手段的提高而下降（ Nielsen 等，1998年）。

(5）大約1/5的患者完全康復(fù)，另外1/5病情一直很重，其余的表現(xiàn)為一定程度慢性化或波動性障礙。

(6）預(yù)示疾病預(yù)后較好的主要因素是病史較短和起病年齡較小。兒童期肥胖、自我評價低以及人格不良與不良預(yù)后有關(guān)。

我永遠(yuǎn)記得書本上的一句話：「這社會衡量男人價值的標(biāo)準(zhǔn)是＂成就＂，但衡量女人價值的標(biāo)準(zhǔn)卻是＂外表＂」各位小仙女，捫心自問一下，如果外表跟成就讓你二選一，你是羨慕女強(qiáng)人還是美女？