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醫(yī)患對話：

患者： 醫(yī)生，我最近總覺得渾身沒勁兒，爬個樓梯都費勁，是不是年紀大了都這樣？

醫(yī)生： 不一定哦！乏力、體力下降可能是肌肉減少癥的表現(xiàn)，尤其是中老年人更需要注意。你平時有鍛煉的習慣嗎？

患者： 鍛煉？工作太忙了，根本沒時間運動。而且我覺得年紀大了，少動點是不是更好？

醫(yī)生： 其實恰恰相反，隨著年齡增長，肌肉會自然流失，如果不加以干預，可能會發(fā)展成肌肉減少癥，嚴重影響生活質量。我們可以先做個檢查，看看你的肌肉量和功能狀態(tài)。

患者： 肌肉減少癥？聽起來挺陌生的，能詳細講講嗎？

醫(yī)生： 當然可以！接下來我會為你詳細科普一下肌肉減少癥的相關知識。

肌肉減少癥的?？瓶破眨?/span>

1. 什么是肌肉減少癥？

肌肉減少癥（Sarcopenia，簡稱“肌少癥”） 是一種與增齡相關、以肌肉含量減少、肌肉力量下降和（或） 軀體功能障礙為主要特征的老年綜合征。在國際疾病分類(ICD-10:M62)中被正式確認為肌肉疾病。

一項基于于我國社區(qū)人群的流行病學調查研究結果顯示，基2019年亞洲肌少癥工作組 （AWGS）制訂的診斷標準，60歲以上人群的肌少癥患病率為14.7%。隨著我國人口老齡化程度的不斷加重，肌少癥將成為我國老年人的重大健康問題。

2. 肌肉減少癥的危害：

      · 活動能力下降： 肌肉力量減弱會導致走路、爬樓梯等日?；顒幼兊美щy。

      · 跌倒和骨折風險增加： 肌肉無力會影響平衡能力，稍有不慎就可能摔倒，尤其是骨質疏松的中老年人，骨折風險更高。

      · 代謝功能受損： 肌肉是人體重要的代謝器官，肌肉減少會降低基礎代謝率，增加肥胖、糖尿病等代謝性疾病的風險。

      · 生活質量下降： 長期肌肉減少可能導致行動不便，甚至需要他人照顧，嚴重影響心理健康和生活質量。

3. 肌肉減少癥的危險因素：

      · 年齡增長： 從30歲開始，人體肌肉量會以每年1%-2%的速度流失，50歲后流失速度加快。

      · 低體力活動： 久坐不動的生活方式會加速肌肉流失，尤其是缺乏抗阻訓練（如舉重、深蹲等）。

      · 營養(yǎng)不良： 蛋白質攝入不足、維生素D缺乏等都會影響肌肉的合成與維持，尤其是低體重指數(shù)人群更易患肌肉減少癥。

      · 慢性疾?。?/span> 糖尿病、心臟病、慢性炎癥等疾病會加速肌肉流失。

      · 激素變化： 隨著年齡增長，生長激素、睪酮等激素水平下降，影響肌肉的合成與修復。

4.肌少癥的診斷

社區(qū)普查推薦采用小腿圍聯(lián)合握力作為肌少癥篩查工具。對疑似肌少癥患者，進一步評估肌量和肌力。附上《2024年中國肌肉肌肉減少癥診療指南》中的肌少癥篩查與診斷流程圖：

5. 如何預防和治療肌肉減少癥？

預防和治療肌少癥的關鍵在于運動和營養(yǎng)的結合：

      · 抗阻訓練： 抗阻訓練或以抗阻訓練為基礎結合其他運動方式的混合訓練是改善肌少癥患者臨床表現(xiàn)的最有效的干預方式。每周至少進行2-3次抗阻訓練，如舉啞鈴、深蹲、俯臥撐等，可以有效增加肌肉力量和體積。

      · 均衡飲食： 保證充足的蛋白質攝入（如雞蛋、魚、豆類等），同時補充維生素D和鈣，促進肌肉合成和骨骼健康，可以防止肌肉減少癥的發(fā)展,或者減緩其進展。

      · 生活方式調整： 避免久坐，保持規(guī)律作息，戒煙限酒，減少慢性疾病的風險。

      · 醫(yī)學干預： 對于嚴重肌肉減少癥患者，可以在醫(yī)生指導下使用激素替代療法或營養(yǎng)補充劑。

6. 肌肉減少癥的前沿研究：

近年來，隨著全球老齡化問題的加劇，肌少癥的研究也越來越受到關注。科學家們正在從多個角度探索肌少癥的發(fā)病機制和治療方法：

      · 肌肉-大腦軸： 研究發(fā)現(xiàn)，肌肉不僅是運動器官，還能通過分泌“肌肉因子”影響大腦功能，延緩認知衰退。這一發(fā)現(xiàn)為肌肉減少癥與老年癡呆癥的關系提供了新視角。

      · 干細胞療法： 科學家正在研究利用干細胞修復和再生肌肉組織，為治療肌肉減少癥提供新希望。

      · 營養(yǎng)干預： 研究發(fā)現(xiàn)，補充亮氨酸（一種必需氨基酸）和維生素D可以顯著改善肌肉合成功能，延緩肌肉流失。ω-3 多不飽和脂肪酸可以通過抗炎及免疫調節(jié)功能減緩老年人肌肉減少癥進程。

      · 運動與基因： 通過基因檢測，科學家發(fā)現(xiàn)某些基因變異與肌肉減少癥密切相關，未來可能實現(xiàn)個性化運動干預。

7. 結語：

肌肉減少癥是一個容易被忽視的健康問題，但它對生活質量的影響卻不容小覷。通過科學的運動、合理的飲食和健康的生活方式，我們可以有效預防和延緩肌肉流失，保持強健的體魄和活力。

患者： 謝謝醫(yī)生，我明白了！原來肌肉減少癥這么重要，我會從現(xiàn)在開始加強鍛煉，注意飲食。

醫(yī)生： 很好！記住，肌肉是健康的“守護者”，只要堅持科學的方法，你一定可以留住肌肉，保持活力！如果有任何問題，隨時來找我。

通過這篇科普文，希望大家能對肌肉減少癥有更深入的了解，并采取積極措施，保護肌肉健康，享受充滿活力的生活！

參考文獻

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